Здраствуйте уважаемый Борис Александрович!В течении 5 лет, я не могу забеременить, и 3 года уже наблюдаюсь в Центре репродукции человека.До этого выйдя замуж 10 лет назад,я принимала логест.И у меня была резекция яичника, как потом оказалось,можно было не оперировать,так как киста была фолликулярная,и можно было гормонами предотвратить операцию.Но что сделано,то сделано.
За эти 3 года я сдала всевозможные анализы,все,что предусматривает даже ЭКО.Вначале обнаружили,что в лютииновой фазе немного повышен Эстрадиол,потом через какое-то время в этой же фазе прогестерон достигает нижней границы, и все время немного повышен кортизолюТо есть в наших лабораториях норма 150-660нмоль\л, а у меня 680 или 700.Других отклонений нет:трубы проходимы,инфекций нетанализы крови и тдвсе в норме и мужа тоже.
Эндокронолог ничего для профилактики назначила микродозы эутирокса,терапевт назначил арифон -ритард,тоже минимальную дозу 2 раза в неделю.(у меня родители гипертоники, и у меня ,как давление в возрасти 34 лет 120\100 и 120\90ммртст).
Сначала меня
лечили:фемостоном,дексаметазоном+витаминки.Потом :дексаметазоном,с 16 дня дюфастон,утрожестан+витаминки.Потом :дексаметазон,бромкрептин,и КЛОСТИБИГИД,+ХГЧ,конечно везде контроль овуляции, и с 16 дня дюфастон,утрожестан.Потом добавили Прогинову.Беременности не наступило.Объясняли тем,что эндометрий маловатый и фолликулы не в каждом цыкле созревают.Потом делали перерыв и снова типа подобных схем.Я уже стала просить отправить меня на ЭКО,но мне отказали,так как эндометрий все равно плохо растет.
И вот в мае этого года у меня была ИИ на фоне стимуляции.Схема такая : дексаметазон по 1\4 на ночь,Пурегон 100МЕ с 16.00 до 20.00 на 2,4,6,8,день цикла,под контролем УЗИ.Свечи Овестин на ночь с 7по 10 день,Фолевая кислота,так как медленно рос эндометрий,то добавили Прогинову с 9по 16 дмц,ХГЧ на 10 день 3000ЕД,потом на 13 день 8000тыс ЕД,с 14 дня Утрожестан по 200 -2 раза в день,трибистан по 1 таб 3 раза в день,и вот тест на овуляцию показал 2 полоски+Узи подтвердило это( эндометрий на мой взгляд был маловат,я сделала УЗИ у 2 врачей, одна сказала,что он достиг 9 мм,другая 11,А фолликул был 20-21ммв правом яичнике),была ИИ в этот день и на следующий,потом Сделали поддерживающую дозу ХГЧ и назначили дюфастон по 1 таб 3 раза до 28 дмц.Как только его отменила пришла менструация.
Сделали перерыв,и снова стимуляция.Схема была такой Пурегон 100МЕ на 3,4 5,6,7дмц,на 10 день 200МЕвсе под контролем УЗИ+Прогинова с 3 по 5 день по 1 таб,эндометрий плохо рос,с 6 по 10 дмц по 1 таб 2 раза,с 11 по 15 дмц по 1таб 3 раза,с 16по 25 дмц по 1 таб, таб,фоиливая кислота,трибистан,дексаметазон на ночь 1\4таб,Свечи Овестин,ХГЧ10.000ЕД на 10 день,а на 11 день тест на овуляцью положительный,на УЗИ эндометрий 10-11 миллиметров,в правом яичнике 2 фолликуда,доминирующий 19-20 мм.Сделали даже 3 ИИ.Потом добавили утрожестан и дюфастон,на их отмену пришла менструация.1 месяц отдохнула и назначали пить фемостон по 1 таб в день.Вот сдала анализы кортизол снова немного высоковат.Но врач сказал не страшно.Сейчас готовлюсь к 3 попытке стимуляции и ИИ,Очень переживаю,и хочу задать вам вопросы.
1.Я хорошу отвечаю на Пурегон,но в этот раз решили начать лечение прямо с со 2 (4,6,7)дмц с дозы 100МЕ ,потом увеличить дозу с 8по 12 или 14 дмц до 150 или 200 МЕ,конечно под контролем УЗИ.Не рано ли начинать со 2 дня?Ведь все равно еще продолжается менструация?На таких дозах не случиться ли гиперстимуляция?
2.Что вы посоветуете попить для нормализации кортизона?До стимуляции и во время?Может нужно пройти еще какое это обследование?(Делала раза 4 УЗИ надпочечников,но патологии не выявлено,МРТ и гинеколог-эндокринолог, и просто эндокринолог не назначают,говорят не надо)
3.Насколько я понимаю, и врачи утверждают,что моя проблема состоит в том,что эндометрий плохо растет, тонкий иели дотягивает до 9мм.Посоветуйте,что нужно,чтоб его нарастить?Может одной прогиновы недостаточно?Или еще увеличить дозу?(у нас тут и по 6 таблеток девочкам назначают)
4.Нужно ли принимать трибистан?
5.Сколько в одном цикле можно делать ИИ?Врач говорит от 1 до трех,ну я не знаю.Да и муж уже задергался,и я его понимаю.
6.После резекции, у меня только один яичник хорошо работает,я его такими стимуляциями совсем боюсь застимулировать.Еще у меня после стимуляций,цикл стал не 26-28 дней, а 30-32.Это нормально?

Еще такой вопросы,для моей одноклассницы.Она хочет приехать к вам на консультацию.
1.За сколько времени к вам нужно записываться на прием?Простите,может совсем не корректный вопрос,но сколько стоит ваш прием?
2.С какими анализами нужно к вам прийти?Пойдут анализы сделанные в дргой клинике или городе?
3.У нее точно такая же проблема,такие же схемы лечения и результаты.Ей через месяц назначили стимуляцию,если она попадет к вам на прием на 2-3 день мц,можите ли вы подкоректировать ее схему стимуляции?
Я очень надеюсь на вашу помощь.Спасибо вам заранее за ответ.Удачного продолжения дня.